Dr. Paul Pevée, huisarts, maakte een kleine berekening van de tarieven voor consultaties en visites van huisartsen. Zijn bevindingen zijn even verbazingwekkend als verontrustend want hij komt uit op de devaluatie van enkelvoudige, dubbele en drievoudige bezoeken in vergelijking met raadplegingen. Sinds dat systeem in voege is, verliezen huisartsen kolossale bedragen. Volg de gids door de nomenclatuur.

Laten we beginnen met een kleine tabel die de verschillende prestaties oplijst, de bijbehorende letters en hun multiplicatiefactor, de waarde van de factor, het berekende bedrag en de uiteindelijk ontvangen honoraria.

Laten we als uitgangspunt de raadpleging in de praktijk nemen, waarvoor 30 euro wordt betaald. " Dat is al niet normaal", zegt Dr. Luc Herry (Bvas). "Er was inderdaad een afspraak in 2021 om uit te komen op 30 euro. Maar als we daar vandaag zitten, is dat alleen door indexatie. Het gaat helemaal niet om een verhoging. In werkelijkheid zouden we, met indexatie en herwaardering, eind 2024 op 34 of 34,5 euro moeten zitten. En dat in de veronderstelling dat de index niet snel blijft stijgen.

Rekening houdend met de huidige situatie vergelijkt Dr. Pevée de tarieven voor één patiënt, een tweede patiënt en een derde patiënt bij meerdere bezoeken. "Vreemd genoeg," zegt hij, "vinden we dat de vergoeding voor de intellectuele prestatie lager is voor een bezoek (€23,18) dan voor een consult (€30). Als gevolg hiervan bedraagt de vergoeding 43,18 euro terwijl het 50 euro zou moeten zijn. De vergoedingen voor de intellectuele prestatie dalen naarmate het aantal patiënten toeneemt: 21,58 euro voor de tweede patiënt, 21,58 euro voor de tweede en 21,27 euro voor de derde. Maar de vergoeding voor moeilijkheden is ook verlaagd. En de reiskosten zijn eveneens gezakt. Hoewel het normaal is dat de coëfficiënt 0,5 is als er twee patiënten zijn en 0,33 als er drie patiënten zijn, is het niet normaal dat de waarde van E op elk niveau wordt verlaagd.

Als gevolg van deze geleidelijke verlagingen in alle kenletters kost een dubbel bezoek momenteel 34,55 euro, terwijl dat 44,87 euro zou moeten zijn, en een drievoudig bezoek 43,51 euro in plaats van de huidige 32,45 euro. De conclusie van Dr. Pevée is bitter: "Niet alleen is de intellectuele prestatie bij een huisbezoek nadelig vergeleken met dezelfde intellectuele prestatie die in de spreekkamer wordt verricht, maar ze wordt nog meer afgewaardeerd naarmate het aantal behandelde patiënten toeneemt".

Dr. Pevée maakt nog een andere berekening, voor alle huisartsen in het land. "In 1994 of 1995, toen accreditatie werd ingevoerd, legden huisartsen in totaal 18 miljoen huisbezoeken af. In 2019 waren dat er 10 miljoen. In 30 jaar tijd zijn dat tientallen miljoenen euro's die huisartsen niet hebben gehad voor hun werk. Vandaag de dag is het aantal huisbezoeken weliswaar gedaald, maar het aantal consulten is gestegen. Dat is goed voor de kwaliteit van de geneeskunde, want het is beter om in een huisartsenpraktijk te werken, waar je alle apparatuur hebt die je nodig hebt en niet mee kunt nemen op verplaatsing. Maar deze toestand is erbarmelijk en we kunnen de dingen niet op hun beloop laten."