Het geweld tegen zorgverleners neemt steeds verder toe, in een context waarin patiënten te maken krijgen met wachttijden, weigeringen van behandeling en een gezondheidszorgsysteem dat als steeds ontoegankelijker wordt beschouwd. In dit opiniestuk beschrijft dr. Thomas Orban, huisarts & alcohol- en verslavingsdeskundige, het groeiende onbehagen van artsen in de praktijk die geconfronteerd worden met het lijden van patiënten, de uitputting van de zorgstructuren en het disfunctioneren dat frustratie, agressie en artsenbashing in de hand werkt.

Ik ontvang elke dag lijdende patiënten die de complexiteit van het gezondheidszorgsysteem en de traagheid ervan vaak moeilijk begrijpen. Het is niet de arts die de patiënt teleurstelt, maar het systeem dat de patiënt teleurstelt. Het komt voor dat, wanneer de patiënt bij ons komt, wij, artsen, hem om tal van redenen teleurstellen. In onze praktijk hebben patiënten in een crisissituatie behoefte aan snelle hulp: een tiener met psychische problemen, iemand die lijdt aan een verslaving... maar het systeem weet hier geen antwoord op te geven.

Gebrek aan plaatsen
Wanneer we een plaats voor een patiënt in een instelling aanvragen, is het meest voorkomende antwoord op onze brieven en e-mails: "Sorry, we kunnen de patiënt niet opvangen. We hebben geen plaats meer. Zoek alstublieft elders een oplossing." En als we vragen: "Is er een mogelijkheid om op een wachtlijst te komen?", is het antwoord heel vaak: "Nee, wij werken niet met wachtlijsten. "

Dat is de realiteit in de praktijk. Als ik dit zeg, wil ik niemand bekritiseren, maar het wordt ronduit onmenselijk voor onze beroepsuitoefening, omdat onze patiënten ons veel vertrouwen schenken. Door deze realiteit stellen we hen teleur en gebeurt het dat ze hun woede op ons of andere zorgverleners afreageren. Ze hebben het gevoel dat er niet naar hen wordt geluisterd, dat er niet voor hen wordt gezorgd.

De onmogelijke snelheid van het systeem
Bovendien, in deze hyperverbonden wereld, waar AI hen binnen tien seconden op alles een antwoord geeft, verbazen patiënten zich erover dat wij, artsen, niet met één klik over alle documenten kunnen beschikken.

Een voorbeeld: veel patiënten verbazen zich erover dat ik de brief van hun specialist na een onderzoek niet onmiddellijk ontvang. Ik begrijp hen, maar in werkelijkheid weet ik als huisarts vaak niet eens wanneer het document op het gezondheidsnetwerk wordt geplaatst… of zelfs of het wel wordt geplaatst. Veel patiënten weten niet hoe ze het systeem van MijnGezondheid.be moeten raadplegen.

Dit alles is niet normaal. We zouden een systeem moeten kunnen opzetten dat even efficiënt is als bankapps, uiteraard met alle beveiligingen die bij gezondheidsgegevens horen.

De frustratie van de patiënt
Patiënten zijn dus boos dat hun huisarts niet snel genoeg reageert. Voor de patiënt is de huisarts de vertegenwoordiger van het gezondheidszorgsysteem. Als dat systeem tekortschiet of te traag is, is dat de schuld van de huisarts. Momenteel schiet het systeem tekort en zijn wij slechts een tussenpersoon… Dit alles voedt het artsenbashen. Deze realiteit komt zeker bepaalde verantwoordelijken goed uit die de vele permanente disfunctioneringen niet willen zien die ons enorm veel tijd kosten.

Dialoog tussen huisartsen en specialisten herstellen
Bovendien vergroten deze verschillende realiteiten de coördinatieproblemen tussen huisartsen, specialisten en ziekenhuizen.

Coördinatie is niet alleen het doorgeven van informatie. Het is niet alleen het versturen van een e-mail binnen een gezondheidsnetwerk, zoals je een stuk hout in het vuur gooit en zegt: “Hup, erbij, erbij, erbij...” Dit alles vormt nog geen zorgstructuur.

Het is dringend noodzakelijk om de dialoog tussen huisartsen en specialisten te herstellen. Er wordt voortdurend gesproken over multidisciplinaire zorg, maar in de praktijk is dit zeer moeilijk te realiseren.

De conclusie is duidelijk. We bevinden ons op een belangrijk moment voor de toekomst van ons gezondheidszorgsysteem en er moet aandacht worden besteed aan het leed van de zorgverleners. Ik ben me ervan bewust dat het voor de overheidsinstanties, die zich momenteel vaker bezighouden met het hardhandig optreden tegen artsen, vaak minder gemakkelijk is om hieraan te denken dan aan het toevoegen van nieuwe lasten, nieuwe regels, nieuwe beperkingen, nieuwe dreigingen, nieuwe dictaten… Het is gemakkelijker om te spreken over efficiëntie, kwaliteit, kostenbeheersing en goed bestuur, alsof dit ons in het dagelijks leven niet aangaat. Toch is het dringend noodzakelijk om deze realiteit van het leed van zorgverleners beter te integreren en te voorkomen, anders zal het tekort – en vooral het vertrek van veel artsen – alleen maar toenemen.

Dit is geen onvermijdelijk fataal scenario; er zijn oplossingen... maar het is dringend noodzakelijk dat het systeem beter luistert naar de verwachtingen en behoeften van artsen en vooral werkt aan het vinden van oplossingen voor onze dagelijkse problemen, omdat dit ons in staat zou stellen meer tijd met onze patiënten door te brengen en hen beter te verzorgen.