Zopas verscheen het Koninklijk Besluit van 6 november dat bepaalt onder welke voorwaarden vroedvrouwen vaccinaties bij jonge kinderen (tot en met 2,5 jaar) mogen uitvoeren. Hun bevoegdheden worden uitgebreid binnen strikt omschreven grenzen en in nauwe samenwerking met artsen. Mits adequate opleiding ook en medische omkadering.
Vroedvrouwen mogen de volgende vaccins toedienen wanneer ze voldoen aan de wettelijke vereisten:
- combinaties of enkelvoudige vaccins tegen polio, difterie, tetanus, pertussis, Hib, hepatitis B;
- MMR;
- meningokokkenvaccins;
- pneumokokkenvaccins;
- rotavirusvaccins;
- varicellavaccin;
- combinaties of enkelvoudige vaccins tegen hepatitis A en B.
Alle vaccinaties moeten onmiddellijk en systematisch worden geregistreerd. De minister kan de lijst aanpassen aan federale of deelstatelijke vaccinatieprogramma’s.
Voorwaarden
Vaccinatie door vroedvrouwen is uitsluitend toegestaan wanneer het proces verloopt volgens het officiële vaccinatieschema of een vaccinatieprogramma van de deelstaten. Het moet gaan om gezonde kinderen zonder (familiale) voorgeschiedenis van anafylaxie. Verder beschikt de vroedvrouw over geschikte noodapparatuur en geneesmiddelen.
De vaccinatie moet ook plaatsvinden in een medische omgeving: ziekenhuiscontext, kindergeneeskundige dienst of een organisatie die het kind opvolgt op het vlak van groei, ontwikkeling, voeding en opsporing van medische of psychosociale problemen. De medische verantwoordelijkheid wordt gedeeld binnen het team van arts(en) en vroedvrouw.
Opleidings- en competentievereisten
Vroedvrouwen moeten beschikken over aantoonbare theoretische en praktische competenties die het KB specificeert:
- basisprincipes en samenstelling van vaccins;
- aanbevelingen van de Hoge Gezondheidsraad en het vaccinatieschema;
- allergieën en herkenning van allergische reacties;
- hygiëne en correcte toedieningstechnieken;
- reanimatie van jonge kinderen, inclusief gevorderde pediatrische reanimatie.
Hiervoor is een specifieke opleiding van minimaal 8 uur verplicht, georganiseerd door erkende onderwijsinstellingen of referentie-organen van de deelstaten. Het bewijs wordt opgenomen in het portfolio van de vroedvrouw.
Het KB schept dus een duidelijke context waarin vroedvrouwen een beperkte maar belangrijke rol kunnen spelen in de vaccinatie van jonge kinderen.
