Het Riziv publiceerde een overzicht van financiering, vergoedingen en premies voor wie in de New Deal (gemengd betalingssysteem) stapt. Het systeem is zoals bekend gebaseerd op capitatievergoeding (per patiënt) en honoraria (per prestatie). Ook een overzicht van premies voor samenwerking met verpleegkundigen in de praktijk wordt meegegeven.
Doel van de New Deal is volgens het Riziv de versterking van de eerstelijnszorg met focus op toegankelijkheid, preventie en geïntegreerde zorg.
1. Capitatievergoeding (per patiënt)
Huisartsen ontvangen per kwartaal een vergoeding voor elke patiënt met een GMD, afhankelijk van leeftijd en sociaal statuut (verhoogde tegemoetkoming - VT):
Leeftijd |
Zonder VT |
Met VT |
< 25 jaar |
€55,40/jaar |
€91,92/jaar |
25-60 jaar |
€72,68 |
€142,76 |
60-75 jaar |
€83,64 |
€162,84 |
>75 jaar |
€110,88 |
€221,56 |
Deze vergoeding dekt onder andere alle praktijkgebonden adviezen (telefonisch, e-mail, chat), telefonische consultaties, triage, preventieprogramma’s (bv. vaccinatie-uitnodigingen) en collectieve vaccinatiemomenten.
2. Honoraria per verstrekking (voor patiënten met GMD)
Prestatie |
Honorarium |
Consultatie in de praktijk (geaccrediteerde huisarts) |
€17,48 |
Videoconsult |
€15,83 |
Huisbezoek |
€30,63 |
Bezoek (2 personen) |
€24,49 |
Bezoek (>2 personen) |
€22,97 |
Bezoek WZC |
€30,63 |
Ongewone raadpleging |
€19,60 |
Voor patiënten zonder GMD (bv. toeristen, studenten, tweede opinies) en voor wachtdiensten geldt de klassieke nomenclatuur ("passantentarief").
Technische prestaties (ECG, spirometrie, hechtingen), zorgtrajecten, MOC-deelname en thuishospitalisatie blijven ook onder de gebruikelijke nomenclatuur.
3. Premie voor praktijkverpleegkundige
Praktijken die samenwerken met een praktijkverpleegkundige kunnen een aanzienlijke premie ontvangen, mits voldaan wordt aan:
- Minimaal 1.000 patiënten met GMD.
- Een schriftelijk samenwerkingscontract met een verpleegkundige.
De premie varieert op basis van het aantal patiënten en het aantal werkuren van de verpleegkundige. Voorbeeld:
- 1.000 patiënten + 12 u/week → €20.544/jaar
- 5.000 patiënten + 60 u/week → €102.728/jaar
- 10.000 patiënten + 120 u/week → €205.452/jaar
De verpleegkundige moet taken opnemen zoals opvolging van chronische patiënten, preventieprogramma’s, coördinatie bij complexe zorg, acute opvang en kwaliteitsverbetering.
4. Premie voor praktijkmanagement
Deze premie ondersteunt het organisatorisch beheer van de praktijk. Voorwaarden zijn gekoppeld aan het aantal artsen, loontrekkenden en patiënten:
Artsen |
Loontrekkenden |
Patiënten |
Premie/kwartaal |
2 |
1 |
1.000 |
€1.967 |
3 |
1 |
1.500 |
€2.622 |
4 |
2 |
2.000 |
€3.932 |
Deze premie dekt taken zoals personeelsbeheer, logistiek, gebouwbeheer, coördinatievergaderingen, samenwerking met zorgpartners en het opzetten van zorgprotocollen.
5. Geïntegreerde praktijkpremie
De bestaande geïntegreerde praktijkpremie blijft bestaan voor huisartsen die deelnemen aan de New Deal.
Meer info en begeleiding
Praktijken die willen toetreden, vinden verdere details in de officiële overeenkomst en kunnen rekenen op ondersteuning van het Vlaams consortium (Domus Medica, VAS, ASGB en AADM). Een FAQ-document is beschikbaar en wordt regelmatig geüpdatet.