New Deal voor huisartsen: financiering, vergoedingen en premies (Riziv)

Het Riziv publiceerde een overzicht van financiering, vergoedingen en premies voor wie in de New Deal (gemengd betalingssysteem) stapt. Het systeem is zoals bekend gebaseerd op capitatievergoeding (per patiënt) en honoraria (per prestatie). Ook een overzicht van premies voor samenwerking met verpleegkundigen in de praktijk wordt meegegeven.

Doel van de New Deal is volgens het Riziv de versterking van de eerstelijnszorg met focus op toegankelijkheid, preventie en geïntegreerde zorg.

1. Capitatievergoeding (per patiënt)

Huisartsen ontvangen per kwartaal een vergoeding voor elke patiënt met een GMD, afhankelijk van leeftijd en sociaal statuut (verhoogde tegemoetkoming - VT):

Leeftijd

Zonder VT

Met VT

< 25 jaar

€55,40/jaar

€91,92/jaar

25-60 jaar

€72,68

€142,76

60-75 jaar

€83,64

€162,84

>75 jaar

€110,88

€221,56

Deze vergoeding dekt onder andere alle praktijkgebonden adviezen (telefonisch, e-mail, chat), telefonische consultaties, triage, preventieprogramma’s (bv. vaccinatie-uitnodigingen) en collectieve vaccinatiemomenten.

2. Honoraria per verstrekking (voor patiënten met GMD)

Prestatie

Honorarium

Consultatie in de praktijk (geaccrediteerde huisarts)

€17,48

Videoconsult

€15,83

Huisbezoek

€30,63

Bezoek (2 personen)

€24,49

Bezoek (>2 personen)

€22,97

Bezoek WZC

€30,63

Ongewone raadpleging

€19,60

Voor patiënten zonder GMD (bv. toeristen, studenten, tweede opinies) en voor wachtdiensten geldt de klassieke nomenclatuur ("passantentarief").

Technische prestaties (ECG, spirometrie, hechtingen), zorgtrajecten, MOC-deelname en thuishospitalisatie blijven ook onder de gebruikelijke nomenclatuur.

3. Premie voor praktijkverpleegkundige

Praktijken die samenwerken met een praktijkverpleegkundige kunnen een aanzienlijke premie ontvangen, mits voldaan wordt aan:

  • Minimaal 1.000 patiënten met GMD.
  • Een schriftelijk samenwerkingscontract met een verpleegkundige.

De premie varieert op basis van het aantal patiënten en het aantal werkuren van de verpleegkundige. Voorbeeld:

  • 1.000 patiënten + 12 u/week → €20.544/jaar
  • 5.000 patiënten + 60 u/week → €102.728/jaar
  • 10.000 patiënten + 120 u/week → €205.452/jaar

De verpleegkundige moet taken opnemen zoals opvolging van chronische patiënten, preventieprogramma’s, coördinatie bij complexe zorg, acute opvang en kwaliteitsverbetering.

4. Premie voor praktijkmanagement

Deze premie ondersteunt het organisatorisch beheer van de praktijk. Voorwaarden zijn gekoppeld aan het aantal artsen, loontrekkenden en patiënten:

Artsen

Loontrekkenden

Patiënten

Premie/kwartaal

2

1

1.000

€1.967

3

1

1.500

€2.622

4

2

2.000

€3.932

Deze premie dekt taken zoals personeelsbeheer, logistiek, gebouwbeheer, coördinatievergaderingen, samenwerking met zorgpartners en het opzetten van zorgprotocollen.

5. Geïntegreerde praktijkpremie

De bestaande geïntegreerde praktijkpremie blijft bestaan voor huisartsen die deelnemen aan de New Deal.

Meer info en begeleiding

Praktijken die willen toetreden, vinden verdere details in de officiële overeenkomst en kunnen rekenen op ondersteuning van het Vlaams consortium (Domus Medica, VAS, ASGB en AADM). Een FAQ-document is beschikbaar en wordt regelmatig geüpdatet.

U wil op dit artikel reageren ?

Toegang tot alle functionaliteiten is gereserveerd voor professionele zorgverleners.

Indien u een professionele zorgverlener bent, dient u zich aan te melden of u gratis te registreren om volledige toegang te krijgen tot deze inhoud.
Bent u journalist of wenst u ons te informeren, schrijf ons dan op redactie@rmnet.be.