De Christelijke Mutualiteit (CM) en haar socialistische tegenhanger Solidaris verzetten zich tegen de mogelijke invoering van richttarieven in de zorg. Dat schrijven de organisaties in de marge van het Verzekeringscomité van het Riziv. De CM uit bovendien haar ongenoegen over het "gebrek aan echt overleg bij de uitwerking van de hervorming".
Om de conventioneringsgraad op te krikken, zit ook de invoering de zogenaamde 'richttarieven' in het pakket voorontwerp kaderwet. Richttarieven zijn de grenzen waarbinnen geconventioneerde artsen de afgesproken honoraria toch mogen overschrijden. Dat kan enkel in uitzonderingsgevallen en is momenteel enkel mogelijk voor tandartsen. Vandenbroucke wil dat systeem uitbreiden naar alle gezondheidssectoren. Voor innovatieve vormen van zorg en voor verstrekkingen waarvan de nomenclatuur al zo lang niet meer herzien is dat ze achterhaald is geworden, zouden zorgverleners zo toch extra vergoedingen kunnen aanrekenen.
De mutualiteiten reageren fel op de mogelijke uitbreiding van het systeem. Ze noemen de richttarieven "feitelijk vermomde ereloonsupplementen". Ze vrezen dat het kostenoverzicht voor patiënten zo minder transparant zal worden. Ook een verhoging van het remgeld is voor hen onbespreekbaar. De mutualiteiten steunen wel de hervorming van het conventiemodel en de plafonnering van de ereloonsupplementen.
"Gebrek aan echt overleg"
Bij de CM heerst er daarnaast grote bezorgdheid over de manier waarop over de maatregelen onderhandeld wordt. "Het gezondheidsbeleid en de begroting worden vandaag paritair beheerd door de vertegenwoordigers van degenen die bijdragen aan de sociale zekerheid en degenen die de zorg verstrekken. In beslissingsorganen zetelen daarom vertegenwoordigers van de mutualiteiten en van de zorgverleners. Zij worden daarin geadviseerd door de sociale partners", legt Luc Van Gorp, voorzitter van CM Gezondheidsfonds, uit. "We zien echter dat dit model op de helling staat. We maken ons zorgen over het gebrek aan echt overleg bij de uitwerking van de hervorming."
De CM is dan ook niet te spreken over het gekozen tijdstip en het "zeer hoge tempo" van de hervormingen. "De grondig gewijzigde begrotingsprocedure verzwakt de rol van het Verzekeringscomité", vindt Van Gorp. Volgens hem is er te weinig aandacht voor de bijdragen van mensen uit de praktijk. "Dat schuift de opinie van degenen die in de frontlinie staan naar de achtergrond. Zo'n eenzijdige aanpak brengt de kwaliteit van de beslissingen en de gedragenheid van de hervormingen in het gedrang."
Ook de syndicaten stelden eerder al verschillende "inbreuken op het overlegmodel" aan de kaak.
> Verzekeringscomité roept op tot respect overlegmodel
Foto (c) TP