Huisartsen kunnen in 2026 opnieuw rekenen op een verdubbeling van de accrediteringspunten voor LOK-sessies over antibiotica. Die maatregel bestond al en wordt verlengd. Nieuw is dat dezelfde incentive nu ook geldt voor protonpompinhibitoren. Dat meldde het RIZIV eerder deze week. Per thema komt maximaal één LOK-sessie in 2026 in aanmerking voor dubbele punten.

Voor antibiotica gaat het om een voortzetting van een bestaande incentive. Antimicrobiële resistentie blijft een hardnekkig probleem en correct gebruik van antibiotica is daarin een sleutelfactor. De Nationale Raad voor Kwaliteitspromotie ontwikkelde eerder indicatoren die huisartsen inzicht geven in hun voorschrijfgedrag. Het gaat onder meer om volume, keuze van molecule en aansluiting bij de richtlijnen. LOK-vergaderingen moeten ruimte bieden om die cijfers te bespreken en concrete afspraken te maken binnen de groep.

De uitbreiding naar protonpompinhibitoren is nieuw. Het gebruik van PPI’s is de afgelopen jaren sterk toegenomen. Tegelijk groeit de bezorgdheid over langdurige behandeling zonder duidelijke indicatie, hoge doseringen en het uitblijven van herbeoordeling. Ook voor deze geneesmiddelen zijn indicatoren uitgewerkt die het voorschrijfpatroon zichtbaar maken. De bedoeling is dat huisartsen chronische therapieën kritischer bekijken en, waar mogelijk, afbouwen.

Acht extra punten
Concreet betekent de maatregel dat een LOK van twee uur, die normaal twee accrediteringspunten oplevert, in 2026 voor deze thema’s vier punten waard kan zijn. De verdubbeling geldt voor één sessie over antibiotica en één over PPI’s. In totaal kunnen zo acht extra punten worden verzameld.

De maatregel past in het bredere beleid rond appropriate care, waarin kwaliteit en doelmatigheid centraal staan. Ook het akkoord artsen-ziekenfondsen voor 2026-2027 bevestigt dat engagement. Daarin wordt ingezet op kwaliteitsindicatoren en beslissingsondersteuning om rationeel voorschrijven te versterken. Antibiotica en PPI’s worden niet afzonderlijk genoemd, maar passen duidelijk binnen die lijn.

Besparingsagenda
De verdubbeling van de accrediteringspunten past ook in de besparingsagenda van minister Vandenbroucke. In de opdrachtenbrief die hij vorig jaar naar het Verzekeringscomité stuurde, worden beide geneesmiddelengroepen expliciet gekoppeld aan besparingen. 

Voor antibiotica was voorzien dat vanaf januari 2026 de aflevering per behandeltermijn zou worden hervormd, zodat patiënten enkel nog het exact benodigde aantal pillen meekrijgen in plaats van een volledig doosje. Die ingreep moet verspilling en oneigenlijk gebruik beperken en zou volgens de brief 8 miljoen euro opleveren binnen een totale besparing van 12 miljoen euro bij de openbare officina’s. Begin 2026 bleek de maatregel echter nog afhankelijk van de verdere uitwerking via koninklijke besluiten en praktische implementatie in de apotheken, waardoor de volledige toepassing niet overal meteen van start ging.

Voor PPI’s ligt de nadruk nog sterker op de kostprijs. In de opdrachtenbrief wordt gesproken over het “grote (over)gebruik” van deze middelen, dat de ziekteverzekering jaarlijks 130 miljoen euro kost en moeilijk te verantwoorden is. Maagzuurremmers werden per 1 januari 2026 effectief verschoven van terugbetalingscategorie B naar categorie Cx, met uitzondering van ernstige indicaties die in categorie A blijven. Die maatregel moet 53,9 miljoen euro opleveren.